درمان خانگی پوکی استخوان در زنان

پوکی استخوان یا استئوپروز (osteoporosis) باعث ضعیف شدن استخوان‌ها می‌شود. در افراد مبتلا به این بیماری، استخوان‌ها به قدری شکننده هستند که زمین خوردن یا حتی فشارهای خفیف مانند خم شدن یا سرفه می‌تواند باعث شکستگی شود. شکستگی‌های مرتبط با پوکی استخوان غالبا در لگن، مچ دست یا ستون فقرات رخ می‌دهند. پوکی استخوان هم مردان و هم زنان را درگیر می‌کند، اما زنان یائسه بیشتر از دیگران در معرض خطر ابتلا به آن هستند. راه‌های مختلفی برای درمان پوکی استخوان وجود دارد که در مقاله امروز مجله درمانکده به معرفی آن‌ها می‌پردازیم. تا انتهای این مطلب با ما همراه باشید.

بیشتر بخوانید: 7 مکمل و ویتامین ضروری پوکی استخوان

فهرست محتوا

• درمان پوکی استخوان با راه‌کارهای پزشکی
  • 1. دارو درمانی
    • هورمون درمانی و درمان‌های مرتبط با هورمون
    • بیس‌فسفونات‌ها
    • داروهای بیولوژیک
    • عوامل آنابولیک
  • 2. استفاده از مکمل‌های غذایی
• راه‌های درمان پوکی استخوان در خانه
• سوالات متداول
• کلام پایانی درباره راه‌های درمان پوکی استخوان

دریافت نوبت حضوری از بهترین متخصصان ارتوپدی

دریافت نوبت

درمان پوکی استخوان با راه‌کارهای پزشکی

درمان‌ استئوپروز می‌تواند شامل ورزش، مصرف مکمل غذایی و استفاده از دارو باشد. ورزش و مکمل‌ اغلب برای کمک به پیش‌گیری از پوکی استخوان یا تقویت استخوان‌های ضعیف پیشنهاد می‌شوند. وقتی از پیش‌گیری و درمان پوکی استخوان با ورزش صحبت به میان می‌آید، تمرینات تحمل وزن، مقاومتی و تعادلی همگی مهم هستند. اگر پوکی استخوان دارید، در مورد ورزش‌های مناسب با پزشک مشورت کنید.

1. دارو درمانی

داروهای مختلفی برای درمان پوکی استخوان وجود دارند که عبارتند از:

هورمون درمانی و درمان‌های مرتبط با هورمون

استروژن، تستوسترون و رالوکسیفن (تعدیل‌کننده انتخابی گیرنده استروژن) جزء این دسته از داروها هستند. درمان با استروژن، به ویژه زمانی که بلافاصله پس از یائسگی شروع شود، می‌تواند به حفظ تراکم استخوان کمک کند. با این حال، استروژن درمانی ممکن است خطر سرطان سینه و لخته شدن خون را افزایش دهد که این می‌تواند باعث سکته مغزی شود. بنابراین، استروژن معمولا برای زنان جوان‌تر یا زنانی که برای کنترل علائم یائسگی به درمان نیاز دارند، تجویز می‌شود.

در مردان، پوکی استخوان ممکن است با کاهش تدریجی تستوسترون به دلیل افزایش سن مرتبط باشد. درمان جایگزینی تستوسترون می‌تواند به بهبود علائم تستوسترون پایین کمک کند، اما داروهای پوکی استخوان در مردان به طور وسیع مورد مطالعه گرفته‌اند و به همین دلیل غالبا مصرف آن‌ها به تنهایی یا در کنار تستوسترون توصیه می‌شود.

بیشتر بدانید:ترک برداشتگی یا شکستگی استخوان؛ علل، علائم و درمان

رالوکسیفن داروی دیگری است که برای درمان پوکی استخوان در زنان یائسه به‌کار می‌رود. تاثیر رالوکسیفن روی استخوان‌ها مانند استروژن است، اما بعضی از خطرات آن را ندارد. این دارو به شکل قرص موجود است و معمولا به مدت پنج سال و به صورت روزانه مصرف می‌شود. علاوه بر درمان پوکی استخوان، گاهی اوقات رالوکسیفن برای کاهش خطر ابتلا به سرطان سینه هم مورد استفاده قرار می‌گیرد. گرگرفتگی یکی از عوارض جانبی رالوکسیفن است. این دارو همچنین ممکن است خطر لخته شدن خون را افزایش دهد.

کلسی‌تونین-سالمون یک هورمون سنتتیک است که احتمال شکستگی ستون فقرات را کاهش می‌دهد، اما لزوما روی شکستگی لگن یا سایر انواع شکستگی‌ها تاثیر ندارد. این دارو به صورت تزریقی یا استنشاقی مصرف می‌شود. از عوارض جانبی داروی تزریقی می‌توان به بثورات پوستی و برافروختگی اشاره کرد. عوارض جانبی داروی استنشاقی شامل آبریزش بینی، خونریزی بینی و سردرد است. کلسی‌تونین-سالمون به عنوان انتخاب اول توصیه نمی‌شود، چون ممکن است عوارض جانبی جدی‌تری هم داشته باشد (از جمله سرطان).

مشاوره آنلاین با بهترین متخصصان ارتوپدی

دریافت نوبت

بیشتر بخوانید: 12 خوردنی برای تقویت و پوکی استخوان

بیس‌فسفونات‌ها

بیس‌فسفونات‌ها به طور گسترده برای مردان و زنانی که در معرض خطر شکستگی استخوان قرار دارند، تجویز می‌شوند. این داروها به شکل‌های مختلف مصرف می‌شوند (روزانه، هفتگی، ماهانه و حتی سالانه). چند نمونه از بیس‌فسفونات‌ها عبارتند از:

• آلندرونات
• ایباندرونات
• رزیدرونات
• زولدرونیک اسید

پس از سه تا پنج سال ممکن است بتوانید مصرف بیس‌فسفونات‌ها را متوقف کنید و پس از قطع، همچنان از مزایای آن‌ها بهره‌مند شوید.

عوارض جانبی احتمالی بیس‌فسفونات‌ها شامل علائم شبه آنفلوآنزا (تب و سردرد)، حالت تهوع، درد شکم، سوزش سر دل و اختلال عملکرد کلیه است. عوارض جانبی بالقوه جدی هم وجود دارد، مانند: آسیب استخوان فک (استئونکروز فک) یا شکستگی‌های آتیپیک فمور (شکستگی‌ یا ترک در وسط استخوان ران). خطر این حوادث نادر با استفاده طولانی‌مدت از دارو (بیش از پنج سال) افزایش می‌یابد.

بیشتر بخوانید: درمان شکستگی استخوان

داروهای بیولوژیک

دنوزوماب محصولی است که به صورت تزریقی هر 6 ماه یک‌بار برای زنان و مردان تجویز می‌شود. از این دارو غالبا زمانی استفاده می‌شود که سایر درمان‌ها شکست خورده باشند. حتی در بعضی موارد که عملکرد کلیه کاهش پیدا کرده است، می‌توان از دنوزوماب استفاده کرد.

اثرات طولانی‌‎مدت دنوزوماب هنوز مشخص نیست، اما مثل بیس‌فسفونات‌ها عوارض جانبی بالقوه جدی دارد. برای مثال، می‌تواند روی استخوان ران یا فک تاثیر بگذارد یا خطر عفونت را افزایش دهد.

دریافت نوبت حضوری از بهترین متخصصان ارتوپدی

دریافت نوبت

عوامل آنابولیک

این محصولات در افراد مبتلا به پوکی استخوان باعث استخوان‌سازی می‌شوند. دکتر ارتوپد ممکن است برای درمان پوکی استخوان شدید که به سایر روش‌های رایج پاسخ نمی‌دهد، داروهای زیر را تجویز کند:

• روموسوزوماب: استفاده از این دارو برای زنان یائسه که در معرض خطر شکستگی هستند تایید شده است. این محصول هم باعث تشکیل استخوان جدید می‌شود و هم تجزیه استخوان را کاهش می‌دهد. روموسوزوماب هر ماه به صورت 2 آمپول و به مدت یک سال تزریق می‌شود.
• تری‌پاراتاید و آبالوپاراتاید: این داروهای تزریقی شبیه هورمون‌ پاراتیروئید هستند و ساخت استخوان جدید را تحریک می‌کنند. از تری‌پاراتاید و آبالوپاراتاید حداکثر به مدت 2 سال استفاده می‌شود.

بعد از اینکه مصرف داروهای استخوان‌ساز فوق را متوقف کردید، باید برای حفظ ساخت استخوان جدید از سایر داروهای پوکی استخوان استفاده کنید.

بیشتر بخوانید: پوکی استخوان چه علائمی دارد؟

2. استفاده از مکمل‌های غذایی

پزشک معمولا به شما دریافت کافی کلسیم و ویتامین D را توصیه می‌کند. بهتر است نیازهای تغذیه‌ای خود را از طریق رژیم غذایی برآورده کنید، اما گاهی اوقات پیش‌گیری از پوکی استخوان یا درمان پوکی استخوان با تغذیه امکان‌پذیر نیست. اینجا است که باید به سراغ مکمل‌های غذایی بروید.

توصیه می‌شود بزرگسالان با مصرف غذا یا مکمل هر روز  1000 تا 1200 میلی‌گرم کلسیم دریافت کنند. دریافت کلسیم بیش از مقادیر توصیه شده نه تنها روی استحکام استخوان‌ها تاثیر مثبت ندارد، بلکه خطر سنگ کلیه، تجمع کلسیم در عروق خونی و یبوست را افزایش می‌دهد.

نظرات مختلفی در مورد سطح نرمال ویتامین D وجود دارد. با این حال، مشخص شده است که بسیاری از افراد به کمبود این ویتامین مبتلا هستند و ممکن است به مصرف مکمل نیاز داشته باشند. پزشک می‌تواند سطح ویتامین D را با آزمایش خون اندازه‌گیری کند و سپس بر اساس نتیجه آزمایش توصیه‌های لازم را به شما ارائه دهد.

مکمل‌های غذایی در همه جا بدون نسخه و حتی به صورت آنلاین به فروش می‌رسند، اما ممکن است برای همه مناسب نباشند. قبل از مصرف هر نوع مکملی با پزشک درباره مزایا و خطرات آن مشورت کنید.

مشاوره آنلاین با بهترین متخصصان ارتوپدی

دریافت نوبت

بیشتر بخوانید: تشخیص پوکی استخوان

راه‌های درمان پوکی استخوان در خانه

رعایت توصیه‌های زیر به کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان یا شکستگی استخوان کمک می‌کند:

• سیگار نکشید. سیگار تراکم استخوان را کاهش و احتمال شکستگی را افزایش می‌دهد.
• از نوشیدن الکل اجتناب کنید. الکل روی فرآیند تشکیل استخوان تاثیر منفی دارد و خطر زمین خوردن را افزایش می‌دهد.
• از زمین خوردن خود جلوگیری کنید. کفش‌هایی بپوشید که پاشنه کوتاه و کفی غیرلغزنده داشته باشند، فرش‌ها و سایر سطوح خانه که ممکن است باعث زمین خوردن شما شوند را بررسی کنید، اتاق‌ها را به اندازه کافی روشن نگه دارید، در صورت لزوم برای کمک به حفظ تعادل روی دیوار سرویس بهداشتی و حمام میله‌‌های فلزی محکم نصب کنید و مطمئن شوید که می‌توانید به راحتی وارد تختخواب شده یا از آن خارج شوید.

سوالات متداول

چه کسانی به پوکی استخوان مبتلا می‌شوند؟

 هم مردان و هم زنان ممکن است به استئوپروز مبتلا شوند، اما احتمال بروز آن در زنان چهار برابر بیشتر از مردان است. بعد از 50 سالگی، از هر 2 زن یک نفر و از هر چهار مرد یک نفر دچار شکستگی ناشی از پوکی استخوان می‌شوند.

پزشک چگونه پوکی استخوان را تشخیص می‌دهد؟

تراکم استخوان را می‌توان با دستگاهی اندازه‌گیری کرد که از سطوح پایین اشعه ایکس برای تعیین نسبت مواد معدنی در استخوان‌ها استفاده می‌کند. در بیشتر موارد، برای سنجش تراکم استخوان فقط استخوان‌های خاصی بررسی می‌شوند (معمولا استخوان لگلن و ستون فقرات).

چه توصیه‌هایی برای درمان پوکی استخوان در طب سنتی وجود دارد؟

طب سنتی استفاده از کشک و سنجد را برای درمان پوکی استخوان توصیه می‌کند. کشک مقدار زیادی کلسیم دارد، اما به دلیل داشتن نمک برای بیماران مبتلا به پرفشاری خون مناسب نیست.  از سوی دیگر، زیاده‌روی در دریافت سدیم (یکی از اجزای تشکیل‌دهنده نمک) روی سلامت استخوان‌ها تاثیر منفی دارد. اگر می‌خواهید درمان پوکی استخوان با پودر سنجد یا کشک را امتحان کنید، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

دریافت نوبت حضوری از بهترین متخصصان ارتوپدی

دریافت نوبت

بیشتر بخوانید: عوامل ایجادکننده سرطان استخوان

کلام پایانی درباره راه‌های درمان پوکی استخوان

استئوپروز باعث ضعیف شدن استخوان‌ها می‌شود و آن‌ها را مستعد شکستگی‌های ناگهانی و غیرمنتظره می‌کند. این بیماری اغلب بدون علامت یا درد پیشرفت می‌کند و تا زمانی که استخوان‌ها دچار شکستگی نشوند تشخیص داده نمی‌شود. داروهای زیادی برای درمان این بیماری وجود دارد که با همکاری پزشک می‌توانید بهترین گزینه را پیدا کنید. اگر می‌خواهید بدانید بهترین درمان پوکی استخوان چیست، به سایت درمانکده مراجعه کنید. درمانکده این امکان را برای شما فراهم کرده است که از پزشک مورد نظر خود برای ویزیت حضوری یا مشاوره آنلاین متخصص ارتوپد وقت بگیرید.

منابع: my.clevelandclinic, mayoclinic

پزشکان برتر:
دکتر افشین طاهری اعظم |
دکتر رامین ارژنگ |
دکتر شهرام شیروانی بروجنی |
دکتر مرتضی رمضانی |
دکتر رامین طالبیان خراسانی

آیا این مقاله برای شما مفید بود؟

میانگین امتیاز 3.7 / 5. تعداد رای‌ها 27

در دوران جوانی استخوان های ما قوی می‌مانند. بعد از 30 سالگی تراکم استخوان‌ها شروع به کم شدن می‌کند. در زنان این فرایند بعد از یائسگی سرعت می یابد اما راه هایی برای کم کردن سرعت کاهش تراکم استخوان وجود دارد. یکی از بهترین کارهایی که می‌توانیم انجام دهیم، استفاده از رژیم غذایی مناسب است که در آن با خوردن غذاهای مناسب تراکم استخوان را در هر سنی تقویت کنیم.

مشاهده بیشتر : بهترین پزشک زنان و زایمان

دریافت نوبت حضوری از بهترین متخصصان روماتولوژی

دریافت نوبت

شیر بهترین دوست استخوان

کلسیم برای داشتن استخوان های محکم ضروری است. افراد بالغ تا سن 50 سالگی 1000 میلی گرم در روز به کلسیم احتیاج دارند. از سن 51 سالگی، زنان 1200  میلی‌گرم در روز و  مردان هم در سن 71 سالگی به این مقدار کلسیم احتیاج پیدا می‌کنند. شیر بهترین منبع کلسیم است. یک فنجان شیر 230 گرمی کم چرب یا پرچرب یا سرشیر دار 300 میلی‌گرم کلسیم دارد.

ماست و پنیر

شیر دوست ندارید؟ یک فنجان حاوی حدود 250 گرم ماست هم همان مقدار کلسیم دارد. حدود 30 گرم پنیر سوئیسی هم همان مقدار کلسیم دارد. حتی اگر به لاکتوز حساسیت دارید، می‌توانید بدون هیچ مشکلی ماست و پنیر بخورید یا از محصولات لبنی بدون لاکتوز استفاده کنید. جدا کردن لاکتوز از شیر و لبنیات از کلسیم آن ها کم نمی‌کند.

ماهی ساردین

شیر و لبنیات تنها راه دریافت کلسیم نیستند. ساردین‌ها منبع عالی دیگری از کلسیم هستند. استخوان های ریز ساردین‌ها به ساخته شدن استخوان در بدن شما کمک می‌کنند. خوردن حدود 85 گرم تن ماهی ساردین بیشتر از یک فنجان شیر به بدن شما کلسیم می‌رساند.

بیشتر بدانید: پوکی استخوان چیست؟

سبزیجات

شاید از شنیدن این که بعضی از سبزیجات غنی از کلسیم هستند تعجب زده شوید. از غذاهایی که با کلم پیچ درست می شوند استفاده کنید. گیاه کلارد و شلغم که زیاد در غذاهای سنتی استفاده می‌شدند هم سرشار از کلسیم هستند. یک فنجان شلغم پخته شده حدود 200 میلی‌گرم کلسیم دارد.

غذاهای غنی شده

اگر از لبنیات، ساردین‌ها و سبزیجات برگ‌دار نمی‌خواهید استفاده کنید، غذاهای غنی شده گزینه های مناسبی هستند. غذاهای غنی شده، خودشان کلسیم ندارند اما با مقادیر متفاوت مواد معدنی اساسی غنی شده اند. غذاهای صبحانه شروع خوبی هستند. آب پرتقال غنی شده به اندازه شیر کلسیم دارد. یک فنجان سیریال غنی شده 1000 میلی‌گرم کلسیم دارد. برای فهمیدن مقادیر دقیق روی برچسب اطلاعات تغذیه ای محصولات دقت کنید.

بیشتر بخوانید: درمان پوکی استخوان

مکمل کلسیم

بهترین کار این است که مواد مغذی مورد نیاز خود را از غذاها دریافت کنید. اما اگر نمی توانید از رژیم غذایی مقادیر کافی را دریافت کنید، مکمل‌ها می‌توانند نیاز شما را برطرف کنند. اگر با همان غذاهایی که می‌خورید کلسیم کافی مصرف می‌کنید، مصرف قرص‌های مکمل کلسیم به شما کمکی نمی‌کند و حتی ممکن است عوارضی داشته باشد. شاید به کلیه آسیب برساند. برای جذب بهتر، بیشتر از 500 میلی‌گرم در هر بار مصرف نکنید.  بعضی مکمل‌های کلسیم مانند کربنات کلسیم با وعده های غذایی بهتر جذب می‌شوند. اما سیترات کلسیم را هر زمانی می‌توانید بخورید.

مشاهده بیشتر : پزشک فوق متخصص ارتوپد

محصولات سویا

نصف فنجان پنیر سویا که با کلسیم غنی شده باشد بیشتر از 400 میلی گرم کلسیم دارد. شیر سویا هم معموملاً با 300 میلی گرم در هر فنجان کلسیم تقویت شده است. سویا مزایای دیگری نیز برای استخوان دارد. پژوهش های جدید نشان می دهد مواد شیمیایی که بر پایه گیاهان ساخته شده اند (ایزوفلاون) استخوان را تقویت می‌کنند. ایزوفلاون ها در محصولات سویا مانند پنیر سویا فراوان یافت می‌شوند. به همین خاطر سویا برای دور کردن بیماری‌های استخوان در زمان بعد از یائسگی در زنان مفید است.

ماهی قزل آلا

ماهی قزل آلا و دیگر ماهی‌های پرچرب حاوی مواد مغذی تقویت کننده عضلات هستند. این ماهی ها ویتامین دی دارند که برای جذب کلسیم در بدن استفاده می‌شود. این ماهی‌ها مقادیر زیادی اسید چرب امگا 3 هم دارند که برای استخوان مفید است. مکمل‌های روغن ماهی جلوی کاهش تراکم استخوان در زنان را می‌گیرند و به پیشگیری از پوکی استخوان کمک می‌کنند.

مغزها و دانه ها

مغزها و دانه ها به شکل های مختلف سلامتی استخوان را حفظ می‌کنند. گردو و بذر کتان، غنی از اسیدهای چرب امگا3 هستند. بادام زمینی و بادام حاوی پتاسیم هستند که جلوی از دست رفتن کلسیم در ادرار را می‌گیرد.

مشاوره آنلاین با بهترین متخصصان روماتولوژی

دریافت نوبت

مغزها حاوی پروتئین و سایر مواد مغذی هم هستند که نقش حمایتی برای ساختن استخوان های قوی را دارند.

از مصرف زیاد نمک پرهیز کنید

نمک مقصر اصلی محروم شدن بدن از کلسیم است. هر چه بیشتر نمک بخورید، کلسیم بیشتری با ادرار دفع می‌شود. رژیم غذایی کم نمک کمک می‌کند کلسیم بیشتری دریافت کنید که به تقویت استخوان ها کمک می‌کند.

نور خورشید

بله، نور خورشید غذا نیست. اما بدن در نور خورشید ویتامین دی تولید می‌کند. بدون ویتامین دی بدن ما نمی‌تواند کلسیم موجود در غذا را به خوبی جذب کند. هوای ابری، زندگی در نیمکره شمالی و پوست تیره موانع ساخته شدن خوب ویتامین هستند. علاوه بر این متخصصین پوست این روش را توصیه نمی‌کنند زیرا به پوست آسیب می‌زند. برای همین بعضی افراد از مکمل ویتامین دی استفاده می‌کنند. میزان توصیه شده در رژیم غذایی افراد بالغ 600 واحد و برای افراد بالای 70 سال 800 واحد است.

مشاهده بیشتر: بهترین فوق متخصص تغذیه

ورزش های تحمل کننده وزن

برای اینکه رژیم تقویت کننده استخوان ما مفید باشد باید به صورت منظم به ورزش های تحمل کننده وزن بپردازیم. این ورزش ها شامل تمام ورزش‌هایی می‌شوند که از وزن بدن یا وزنه برای فشار به استخوان ها و ماهیچه ها استفاده می‌شود. نتیجه این می شود که تراکم استخوان‌ها بالاتر می‌رود. پیاده روی سریع، رقص، تنیس و یوگا برای استخوان‌های شما مفید هستند.

[sibwp_form id=5]

پزشکان برتر:
دکتر افشین طاهری اعظم |
دکتر رامین ارژنگ |
دکتر شهرام شیروانی بروجنی |
دکتر مرتضی رمضانی |
دکتر رامین طالبیان خراسانی

آیا این مقاله برای شما مفید بود؟

میانگین امتیاز 4 / 5. تعداد رای‌ها 605