علت درد تیغه بیرونی کف پا
به آسیب دیدگی نوارهای سخت بافتی یا همان رباط هایی که استخوان های پا را احاطه کرده و به پا متصل می کنند، پیچ خوردگی مچ پا گفته می شود. زمانی که مچ پا به طور ناگهانی پیچ بخورد، این آسیب رخ می دهد. اگر بخواهیم دقیق تر توضیح دهیم باید بگوییم که: همه رباط ها دارای دامنه حرکتی و محدوده خاصی هستند. این محدوده به آن ها اجازه می دهد مفاصل را ثابت نگه دارند. زمانی که رباط ها این محدوده را رد کنند، پیچ خوردگی به وجود می آید. در این مطلب می خواهیم به طور کامل در مورد پیچ خوردگی مچ پا صحبت کنیم. با ما همراه باشید.
علائم پیچ خوردگی مچ پا چیست؟
از جمله علائم پیچ خوردن مچ پا می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- احساس درد شدید
- وجود ورم در مچ پا به علت افزایش مایع در بافت
- کبودی پا
- دشواری در راه رفتن
- سفتی مفاصل
علت پیچ خوردگی مچ پا چیست؟
معمولاً پیچ خوردگی مچ پا به علت افتادن، چرخش ناگهانی یا ضربه به مفصل مچ ایجاد می شود.
دلایل پیچ خوردگی مچ پا را می توان به موارد زیر نسبت داد:
- استفاده از کفش نامناسب، راه رفتن یا دویدن روی سطح ناهموار هنگام انجام فعالیت های ورزشی
- ضعیف بودن مچ پای فرد از ابتدای تولد
- قرار دادن نادرست پا روی زمین هنگام دویدن، بالا یا پایین رفتن از پله
- قرار دادن نادرست پا روی زمین هنگام خارج شدن از تختخواب یا پیاده شدن از خودرو
- قرار گرفتن پا در مکان های ناهموار مانند قدم گذاشتن در یک چاله
- قرار گرفتن پای یک بازیکن روی پای بازیکن دیگر هنگام انجام فعالیت های ورزشی
- آسیب های اینورژن (چرخش مچ پا به سمت داخل) و آسیب های اِوِرژن (چرخش مچ پا به سمت خارج)
انواع پیچ خوردگی مچ پا
پیچ خوردگی مچ پا با توجه به شدت آن و میزان آسیب دیدگی رباط به سه دسته زیر تقسیم می شود:
- پیچ خوردگی درجه یک مچ پا: این نوع پیچ خوردگی باعث کشیدگی رباط می شود و علائمی مانند درد و ورم دارد.
- پیچ خوردگی درجه دو مچ پا: این نوع پیچ خوردگی بر اثر پارگی شدید و جزئی رباط به وجود می آید و ورم و کبودی شدیدتری به علت خونریزی زیر پوست ایجاد می شود و راه رفتن را بیشتر از چند قدم، دشوار می کند.
- پیچ خوردگی درجه سه مچ پا: این نوع پیچ خوردگی به دلیل پاره شدن کامل رباط ایجاد می شود و راه رفتن تقریباً غیرممکن می گردد.
جلوگیری از پیچ خوردگی مچ پا
همواره پیشگیری از پیچ خوردن مچ پا بهتر از درمان آن بوده و هست. اقداماتی وجود دارند که می توانیم با استفاده از آن ها، از پیچ خوردن مچ پای خود جلوگیری کنیم. این اقدامات عبارت اند از:
- استفاده از کفش مناسب برای انجام فعالیت های ورزشی
- انجام تمرینات تقویتی مچ پا
- استفاده از نوار یا باند برای مچ پای ضعیف هنگام انجام فعالیت های ورزشی
- انجام ورزش و بازی در محلی که هیچ گونه چاله یا مانعی نداشته باشد
- مراجعه به دکتر مچ پا در صورت وجود مواردی مانند انحراف شست یا صافی کف پا
درمان خانگی پیچ خوردگی مچ پا
زمانی که مشکل پیچ خوردگی مچ پا به وجود می آید، باید از روش های درمانی پزشکی و روش های درمان پیچ خوردگی مچ پا در منزل استفاده کنید تا سریع تر بهبود یابد. این روش ها عبارت اند از:
استراحت
مچ پای آسیب دیده را حرکت ندهید و استراحت کنید. همچنین می توانید از بریس یا آتل برای استراحت دادن به مفصل مچ پا استفاده کنید. استفاده از عصای زیر بغل هم می تواند کمک خوبی برای شما باشد.
نوشته های مشابه
استفاده از یخ
پک یخ را روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید و آن را برای مدت 20 دقیقه روی پای خود نگه دارید. البته حواستان باشد که یک حوله را بین پای خود و پک یخ قرار دهید. استفاده از یخ می تواند در موارد زیر مؤثر باشد:
- کاهش درد
- جلوگیری از افزایش جریان خون در ناحیه آسیب دیده
- کاهش ورم، قرمزی و حرارت در قسمت آسیب دیده
- جلوگیری از ایجاد التهاب
استفاده از نوار الاستیک برای فشرده سازی
درمان سریع پیچ خوردگی مچ پا و کنترل ورم با استفاده از نوار الاستیک امکان پذیر است. البته حواستان باشد که نوار نباید بیش از حد محکم بسته شود.
همچنین برای کاهش ورم، مچ پا باید کمی بالاتر از قلب نگه داشته شود؛ بدین ترتیب که روی یک صندلی راحتی بنشینید و پای خود را روی یک بالش قرار دهید.
درمان پیچ خوردگی مچ پا با زردچوبه
برای درمان گیاهی پیچ خوردگی مچ پا می توانید از زردچوبه استفاده کنید. برای استفاده از زردچوبه روش زیر را دنبال کنید:
- دو قاشق غذاخوری پودر زردچوبه، یک قاشق غذاخوری آب لیمو و کمی آب گرم را مخلوط کنید؛
- خمیر را روی مچ پا قرار داده و این قسمت را با باند ببندید؛
- یک هفته این کار را تکرار کنید و هر 10 ساعت یکبار خمیر را عوض کنید.
درمان خانگی پیچ خوردگی مچ پا با نمک اپسوم
نمک اپسوم هم یک روش درمان فوری پیچ خوردگی مچ پا در خانه است. برای استفاده از نمک اپسوم، روش زیر را دنبال کنید:
- یک فنجان نمک اپسوم را داخل وان آب گرم بریزید؛
- برای مدت 30 دقیقه پای خود را داخل آب قرار دهید؛
- این کار را به مدت 3 الی 4 روز و روزانه دو بار انجام دهید.
روش های درمانی پزشکی برای پیچ خوردگی مچ پا
متن جایگزین: درمان پزشکی پیچ خوردگی مچ پا
علاوه بر روش های خانگی، روش های پزشکی هم برای درمان این مشکل وجود دارد. البته ناگفته نماند که در صورت آسیب شدید به مچ پا به سراغ این روش ها می رویم:
انجام فیزیوتراپی
پزشک ابتدا وضعیت مچ پا را ارزیابی می کند و سپس تمرینات ورزشی را به بیمار ارائه می دهد. ارزیابی وضعیت مچ پا شامل موارد زیر می شود:
- معاینه ناحیه آسیب دیده
- بررسی دامنه حرکتی
- بررسی ورم مفصل
- ارزیابی قدرت
- بررسی قابلیت حرکتی
- ارزیابی تعادل
پس از ارزیابی نوبت به تمرینات ورزشی می رسد. برنامه ورزشی فیزیوتراپی جهت درمان پیچ خوردگی مچ پا می تواند به شرح زیر باشد:
- تمرینات مربوط به دامنه حرکتی
- تمرینات ورزشی ایزومتریک
- تمرینات مقاومتی
- تمرینات ورزشی جهت بهبود تعادل و حس عمقی
- تمرینات ورزشی پلیومتریک
مصرف دارو
دکتر ارتوپدی کودکان و بزرگسالان طبق تشخیص خود، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن را برای کاهش درد و التهاب تجویز می کند.
جراحی برای درمان پیچ خوردن مچ پا
در صورتی که آسیب دیدگی بسیار شدید باشد، پزشک جراحی را توصیه می کند. این نوع جراحی شامل ترمیم رباط یا رباط های آسیب دیده می شود.
چه زمانی به مراقب پزشکی نیاز است؟
در صورت وجود هرکدام از علائم زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
- درد خیلی شدید
- عدم امکان راه رفتن
- عدم بهبودی مچ پا در طول 5 تا 7 روز
- ورم غیرعادی مچ پا
- بی حسی در پا یا انگشتان پا
- وجود درد و ورم در قسمت فوقانی ساق پا (زیر زانو) یا عضلات ساق پا
- وجود قرمزی در قسمت آسیب دیده
سخن پایانی
در این مقاله سعی کردیم هر آنچه نیاز است را در مورد پیچ خوردگی مچ پا برایتان بیان کنیم. در صورتی که آسیب خیلی شدید و جدی نباشد، می توانید از روش های درمانی خانگی که نام بردیم، استفاده کنید؛ اما در صورت آسیب شدید باید به دکتر ارتوپدی یا دکتر توانبخشی مراجعه کنید. امیدواریم این مقاله برایتان مفید بوده باشد و بتوانید با اطلاعات به دست آمده از بروز آسیب های جدی جلوگیری کنید. از اینکه تا انتهای مقاله با ما همراه بودید، از شما متشکریم.
درد کف پا می تواند در نتیجه عوامل مختلف ایجاد شود. انحنای کف پا کنترل نحوه توزیع فشار در ناحیه پا را در هنگام انجام فعالیت هایی مثل راه رفتن بر عهده دارد. در صورتی که انحنای کف پا یا بافت های نرم اطراف آن دچار مشکل شوند، امکان احساس درد در همه نقاط پا، زانو، یا پایین کمر وجود دارد. درد کف پا همچنین هنگام ایستادن یا راه رفتن برای دوره های طولانی ایجاد می گردد. این شرایط اغلب به خاطر ضعف و سفتی عضلات و تاندون هایی که انحنای کف پا را حفظ می کنند، ایجاد می شوند.در این مقاله ما به بحث علل درد کف پا و درمان آن می پردازیم.
انحنای کف پا
در ناحیه پای انسان 26 استخوان وجود دارد. استخوان های قوزک و کف پا در ناحیه میان پا به یکدیگر متصل شده و با رباط ها، مفاصل و تاندون ها برای ایجاد انحنا در کف پا، حمایت می شوند. دو انحنای اصلی در ناحیه پا وجود دارد که عبارت از انحنای طولی کف پا که در طول پا امتداد پیدا کرده و انحنای عرضی کف پا که در عرض پا کشیده شده، می باشد.
انحنای طولی را می توان به دو بخش تفکیک کرده که عبارت از انحنای طولی میانی که در ناحیه داخلی پا وجود دارد و انحنای طولی طرفی است که در سمت خارجی پا قرار گرفته است. توجه داشته باشید همه شرایطی که بر وضعیت انحنای کف پا تاثیر می گذارند، می توانند باعث درد کف پا شوند.
علت ها و دلایل معمول
در این مقاله، 10 دلیل رایج و متداول برای درد کف پا و علت های ایجاد آن مورد بررسی قرار گرفته اند که عبارتند از:
1. مشکلات فاسیای کف پا
فاسیای کف پا یک نوار فیبری ضخیم است که در امتداد کف پا امتداد دارد. فاسیا به حفظ انحنای کف پا و انتقال نیرو در هنگام حرکت کردن در ناحیه پا کمک موثر می نماید.
رایج ترین مشکل ایجاد شده در این رابطه فاسئیت کف پا است. در صورتی که کشیدگی بیش از حد برای فاسیای کف پا ایجاد شود (برای مثال به دلیل ایستادن طولانی مدت بر روی پاها، افزایش یکباره سطح فعالیت یا تغییر در وضعیت قرار گرفتن پا بر روی زمین)، فاسیای کف پا ملتهب شده و متورم می شود. این شرایط اغلب با ایجاد خار پاشنه پا همراه است. در واقع، خار پاشنه به معنی رشد بیش از حد استخوان به خاطر کشیدگی مکرر در ناحیه اتصال فاشیای کف پا به استخوان می باشد. اگر با گذشت زمان، نوار فاسیت پلانتار در کف پا به طور مداوم به استخوان پاشنه فشار بیاورد، نهایتا یک زائده ی استخوانی در محل اتصال این دو به یکدیگر تشکیل می شود. وارد شدن فشار به استخوان پاشنه توسط نوار فاسیت پلانتار عمدتا به خاطر عملکرد غیرطبیعی پا و یا به خاطر وضعیت بد قرارگیری پا (در هنگام ایستادن یا راه رفتن و ..) است. در واقع همان دلایلی که موجب التهاب فاسیت پلانتار (و درد خار پاشنه ) می شوند، نهایتا به شکل گیری خار پاشنه و پاشنه درد نیز منجر می شوند.
فاسئیت کف پا یکی از رایج ترین علت های درد کف پا است. این شرایط معمولاً پس از انجام فعالیت یا استراحت طولانی همچون هنگام بیدار شدن از خواب مشاهده شده و باعث ایجاد درد کف پا می شود. برای اطلاع از نحوه درمان و پیش گیری از این شرایط، مطالب ارائه شده در بخش فاسئیت کف پا را مطالعه نمایید.
یک مشکل کمتر معمول در ارتباط با فاسیای کف پا که باعث درد می شود، فیبروماتوز کف پا است. این شرایط زمانی ایجاد می شود که یک برآمدگی در ناحیه فاسیای کف پا ایجاد شود. این برآمدگی معمولاً در قسمت میانی انحنای کف پا ایجاد می شود. این شرایط اغلب باعث ایجاد درد در هنگام راه رفتن می شود که علت آن وارد شدن فشار به کف پا به خاطر برآمدگی می باشد. برای اطلاع بیشتر از دلایل، علائم و روش های درمان، بخش فیبروماتوز کف پا را مطالعه نمایید.
2.شکستگی ناشی از فشار
یکی از علت های معمول دیگر برای درد انگشتان پا وکف پا، ایجاد شکستگی ناشی از فشار است. این شکستگی ها معمولاً به خاطر وارد کردن فشار بیش از حد به یکی از استخوان های پا در نتیجه فعالیت هایی همچون پریدن و دویدن ایجاد شده و بطور خاص در فعالیت های تکراری و نیز زمانی مشاهده می شود که فرد به صورت یکباره سطح فعالیت خود را افزایش می دهد. با وجودی که در این حالت شکستگی استخوان ممکن است بسیار کوچک باشد، اما درد ناشی از آن بسیار زیاد است.
شکستگی ناشی از فشار استخوان های کف پا یا استخوان ناوی می تواند باعث ایجاد درد خفیف تا شدید در ناحیه کف پا شود. برای اطلاعات بیشتر درباره دلایل، علائم و روش های درمان، مطالب ارائه شده در بخش شکستگی ناشی از فشار را مطالعه نمایید.
3.تاندونیت تیبیال خلفی
عضله ساقی خلفی نقش بسیار مهم در حمایت از انحنای میانی کف پا دارد. مشکل تاندونیت تیبیال خلفی معمولاً به خاطر استفاده زیاد از این عضله در هنگام انجام فعالیت هایی مثل ورزش های دارای سطح تماس بالا همچون فوتبال یا تنیس یا در نتیجه آسیب دیدگی هایی مثل زمین خوردن ایجاد می شود. این شرایط باعث التهاب تاندون یا حتی پارگی آن می شود و می تواند باعث درد در ناحیه کف پا شود. این درد معمولاً با انجام فعالیت یا در هنگام ایستادن به مدت طولانی تشدید می شود. در صورتی که این مشکل ادامه داشته باشد، بخش داخلی پا ( انحنا یا قوس میانی کف پا ) به تدریج انحنای خود را از دست می دهد و این شرایط در نهایت باعث صاف شدن کف پا خواهد شد.
یک آزمایش ساده برای تشخیص این شرایط ایستادن بر روی یک پا و بلند کردن بدن بر روی سر انگشتان است. در صورتی که فرد نتواند این کار را انجام دهد، احتمالاً به مشکل تاندونیت تیبیال خلفی دچار شده است. روش های درمان قابل استفاده در این حالت معمولاً شامل استراحت، یخ درمانی، تمرین های حرکتی، استفاده از کفش و کفی طبی و فیزیوتراپی است.
4.سندروم تونل تارسال
سندرم تونل تارسال زمانی ایجاد می شود که به عصب تیبیال در هنگام عبور از تونل تارسال در بخش میانی استخوان قوزک فشار وارد شود. این شرایط می تواند باعث ایجاد درد در ناحیه کف پا و نیز ایجاد احساس گز گز شود. در این حالت بی حسی ایجاد شده در پاشنه پا اغلب به سمت انگشت شست و سه انگشت مجاور آن کشیده می شود. علاوه بر این، ممکن است این شرایط باعث ایجاد احساس گرما و سرما در امتداد ناحیه کف پا شود.
سندرم تونل تارسال در نتیجه همه مسائلی ایجاد می شود که باعث محدود شدن فضا در ناحیه تونل تارسال می شود. برای مثال در این رابطه می توان از تشکیل کیست، برآمدگی، زائده های استخوانی، و ورم در ناحیه قوزک به خاطر آسیب دیدگی یا تومور نام برد.
هدف اصلی روش های درمان مورد استفاده برای درد کف پا، کاهش درد در ناحیه کف پا است. برای مثال به منظور درمان درد کف پا می توان از تمرین های تقویتی و کششی، بانداژ محکم و تزریق استروئید در این رابطه استفاده کرد. در صورتی که درد در ناحیه کف پا با وجود استفاده از این روش های درمانی ادامه داشته باشد، ممکن است انجام عمل جراحی بر روی بیمار الزامی گردد.
6.گرفتگی پا
گرفتگی پا در نتیجه اسپاسم غیر قابل کنترل و یکباره عضلات پا ایجاد می شود. این شرایط معمول ترین علت های درد کف پا است، اما می تواند در هر نقطه از کف پا یا پایین زانو احساس شود. معمولاً، این درد فقط برای چند ثانیه ادامه دارد، اما در مواردی که مشکل جدی تر باشد، درد ممکن است به مدت طولانی ادامه داشته باشد.
گاهی اوقات، هیچ دلیل مشخصی برای گرفتگی پا وجود ندارد، اما دلایل احتمالی می تواند شامل رژیم غذایی، سفت و ضعیف شدن عضلات، از دست دادن آب، کاهش چرخش خون و خستگی باشد. گاهی اوقات، این شرایط می تواند نشانه ای از ابتلا به بیماری های جدی تر باشد. به همین خاطر در صورتی که بطور مکرر با این مشکل مواجه شدید، با پزشک درباره آن ملاقات نمایید.
بعضی از بهترین روش ها برای کاهش دفعات وقوع درد کف پای ناشی از گرفتگی انجام تمرین های ورزشی، گرما درمانی، نوشیدن مقدار زیاد آب، استفاده از استرچر انگشتان پا و اطمینان از پوشیدن کفش های مناسب است. به منظور کسب اطلاعات بیشتر درباره دلایل، علائم و روش های درمان ، بخش گرفتگی پا را مطالعه نمایید.
7.پای ورزشکار
مشکل پای ورزشکار در نتیجه یک عفونت قارچی ایجاد می شود که در اکثر مواقع علت آن عدم رعایت بهداشت مناسب پا یا قرار دادن طولانی مدت آن در شرایط مرطوب می باشد. این شرایط می تواند در بخش های مختلف پا باعث ایجاد خشکی، پوسته شدن و خارش شده و درد کف پا را به همراه داشته باشد. مشکل پای ورزشکار را معمولاً می توان با راه رفتن با پای برهنه برای چند روز و نیز رعایت مناسب بهداشت پا درمان کرد. گاهی اوقات، پزشک ممکن است برای بیمار داروهای ضد قارچ نیز تجویز نماید.
8. کف پای صاف
کف پای صاف که به آن صافی کف پا نیز گرفته می شود، زمانی مشاهده می گردد که انحنای کف پا بطور کامل از بین رفته و کل ناحیه کف پا بر روی زمین قرار گیرد. کودکان با کف پای صاف متولد می شوند، اما با رشد کردن آنها، انحنای کف پا به تدریج شکل می گیرد. به هر حال، انحنا یا قوس کف پا در حدود 30 درصد افراد هیچگاه ایجاد نمی شود. این مشکل همچنین می تواند در سنین بالاتر به خاطر بیماری، بارداری، آسیب دیدگی، وارد شدن فشار بیش از حد به پا یا به عنوان بخشی از فرآیند افزایش سن نیز ایجاد گردد.
بسیاری از افرادی که کف پای صاف دارند، علائم و ناراحتی خاص در این رابطه احساس نمی کنند، اما بعضی افراد به خاطر این مشکل با درد کف پا و مشکلاتی همچون درد زانو یا درد کمر مواجه می شوند. این افراد ممکن است با خستگی سریع پای خود در هنگام ایستادن یا راه رفتن مواجه شوند و بلند شدن بر روی سر انگشتان برای آنها دشوار است. افرادی که به خاطر کف پای صاف با مشکل درد کف پا مواجه می شوند، معمولاً می توانند با انجام تمرین های حرکتی یا استفاده از کفش های طبی (که دارای کفی های مخصوص برای اصلاح وضعیت پا است) و نیز راه رفتن با پای برهنه به جای پوشیدن کفش، مشکل خود را بر طرف نمایند.
یک آزمایش سریع برای تشخیص صافی کف پا، قرار دادن پا در یک سینه آب و سپس قرار دادن آن بر روی یک سطح هموار همچون کاغذ ضخیم است. به این ترتیب فرد می تواند یک تصویر از جای پای خود داشته باشد. در این حالت هر چه بخش بزرگتری از کف پا در تصویر قابل مشاهده باشد، صافی کف پای فرد نیز بیشتر است.
9.بیماری های خاص
تعدادی از بیماری ها می توانند باعث ایجاد درد در ناحیه کف پا شوند. برای مثال در این زمینه می توان از دیابت، آرتروز و چاقی نام برد. این شرایط می تواند بر وضعیت و قدرت استخوان ها، عضلات، رباط ها و تاندون ها تاثیر گذاشته و باعث ایجاد درد در ناحیه کف پا شوند.
10.پوشیدن کفش های نامناسب
مشخص است که کفش نقش مهمی در احساس ایجاد شده در پاها دارد. معمولاً علت درد کف پا می تواند به خاطر پوشیدن کفش های نامناسب و به خصوص کفش هایی که سطح حمایت کمتر از انحنای کف پا دارند یا پوشیدن کفش هایی که بسیار تنگ هستند، باشد.
کفش زمانی اهمیت پیدا می کند که فرد مدت زمان طولانی بر روی پاهای خود ایستاده یا فعالیت های ورزشی مثل پریدن انجام دهد. کفش هایی که استفاده می کنیم، باید از پا حفاظت کرده، راحت و نرم باشند. همچنین کفش می بایست دارای سطح مناسب قوس به منظور حمایت از انحنای کف پا بوده و عرض مناسب داشته باشد.
درمان
نحوه درمان درد کف پا بستگی به علت ایجاد درد دارد. در این حالت تشخیص علت درد در مراحل اولیه آن نقش تعیین کننده در انتخاب بهترین روش درمانی برای آن دارد. در صورتی که درد خفیف تا متوسط باشد، بهبود شرایط کفش می تواند به کاهش علائم ایجاد شده کمک نماید. علاوه بر این، گاهی اوقات می توان از داروهای ضد التهاب و مسکن به منظور درمان درد کف پا استفاده کرد. برای مواردی که مشکل ایجاد شده جدی تر باشد، می توان از تزریق استروئید و شوک ویو تراپی به منظور کاهش درد و ورم ایجاد شده و نیز بهبود علت ایجاد درد استفاده کرد.